歯槽膿漏の歯科診療室

米国マーケット大学
歯科修士課程卒業
マスターオブサイエンス
米国補綴歯科学会認定医

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
歯槽膿漏の歯科治療室
歯槽膿漏の歯科治療室
 

ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)

ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)について

 

神経を抜いた歯は、歯自体が死んでしまいますので、神経のある歯よりも、もろくなります。一般的には、金属などの心棒を、神経を抜いた後の根管に立て、その上から被せ物をします。ファイバーコアは、金属の変わりにファイバー樹脂で作られた心棒で、金属の心棒に比べて、いろいろな利点があります。

ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)の特徴

 

ファイバーコアは、一般的に使用されている金属の心棒に比べて、いろいろな利点があります。

ファイバーコアは歯質と化学的に接着する

金属の心棒も接着剤で歯と接着しますが、金属の心棒、接着剤、歯の3者は実は完全には一体にはならず、お互いの細かい溝などに接着剤が入り込み、抑えている状態です。(機械的接着)

この状態だと、接着剤が何らかの原因で流れてしまうと、金属の心棒と歯の間に隙間が生じ、そこから虫歯になったり、歯の根が割れる原因になります。

ファイバーコアは、歯質とより近い性質の心棒なので、ファイバー樹脂の心棒、接着剤、歯の3者が金属の心棒を使用したときと比較して一体化しやすいのが特徴です。(化学的接着)

ファイバーコアは歯の根の割れの原因になりにくい

の根が割れる原因は、金属の心棒が接着剤と離れて、クサビの役割をしてしまい、歯の根に負担をかけることで根が割れることが多いのですが、ファイバー樹脂 の心棒は歯の根と一体化しやすいので、歯の根が割れる原因になりにくいです。

ファイバーコアは腐食しない

金属の心棒は、合金中に銀が含まれていますので、唾液により腐食することがあります。ファイバー樹脂の心棒はファイバー樹脂だけで出来ているので、腐食しません。

ファイバーコアは銀イオンが出ない 

金属の心棒は、合金中の銀が、長い間に銀イオンとして、歯質に出てきますので、歯の根の色が変わることがあります。ファイバー樹脂の心棒は銀イオンは出ませんので、歯の根の色が変わりにくくなります。

ファイバーコアは歯と同程度の弾性がある

金属の心棒は、ほとんど弾性がなく、これも歯の根が割れる原因になっていますが、ファイバー樹脂の心棒は歯と同程度の弾性があるため、歯の根の割れの原因になりにくいです。

ファイバーコアの治療例1(割れた歯根)

 
歯の根が割れて、他の歯科で抜歯することになって、転院してきた方です。 レントゲンでも割れたところが見えていたのですが、金属の心棒を取って見ると、根の割れた線がはっきり見えました。(写真の根の下の方)ただ、根の割れた範囲が根の先までは行っていなかったので、ファイバー樹脂 の心棒をいれ、割れがこれ以上開かないようにすることにしました。
ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)治療前
ファイバー樹脂の心棒を指摘したところです。この後、ファイバー樹脂の心棒を接着剤で接着し、歯とファイバー樹脂の心棒を一体化して、割れたところがこれ以上開かないようにしました。また、クラウンレングスニングという歯茎の処置をして、歯茎を下げ、最終的には 歯茎の下の方から被せ物で歯の割れを外側からも抑えました。
ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)治療後

ファイバーコアの治療例2(割れた歯根)

 
ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)治療前
ファイバーコア治療前

この方も歯の根が割れて、他の歯科で抜歯することになって、転院してきた方です。 レントゲンでも割れたところが見えていたのですが、金属の心棒を取って見ると、根の割れた線がはっきり見えました。ただ、根の割れた範囲が根の先までは行っていなかったので、ファイバー樹脂 の心棒をいれ、割れがこれ以上開かないようにすることにしました。また、クラウンレングスニングという歯茎の処置をして、根が割れたところまで歯茎を下げ、割れたところ全体を外側から、被せ物で囲むことにしました。加えて、歯の根自体が弱くなっていましたので、右隣の白い被せ物をはずして、2本繋ぎの被せ物をつくり、固定することにしました。

右の写真は、クラウンレングスニングを終えてファイバー樹脂 の心棒をつけた状態です。

また、右隣の白い被せ物をはずしてあります。右隣の歯も神経はすでに無く、一般的な金属の心棒が入れてありました。

 

治療後の状態です。右隣の歯と共に2本繋ぎの被せ物をつくり、固定しました。

ファイバーコア(樹脂の歯の心棒)治療後
ファイバーコアを入れたところ(上)
 
ファイバーコア治療後(下)
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Dr.天野の歯科治療室
ファイバーコア


 
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